急诊科医生之圣手

第33章 海洋心里苦!

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r /     “清理积液!”

“积液清理完毕!”

“肉眼观察,患者脾脏破裂严重,受损面积超过二分之一,且多为碎裂伤。”

“按照临床生命为重的要求,我决定对脾脏进行整体切除!”

五脏之中,脾脏不可或缺。

但是五脏之中,也只有失去脾脏人还可以存活。

心脏供血,肝脏造血,肾脏制尿,肺脏呼吸。

而脾脏属于一个储存净化气管,类似于净水机。

脾的组织中有许多称为“血窦”的结构,平时一部分血液滞留在血窦中,当人体失血时,血窦收缩,将这部分血液释放到外周以补充血容量。

血窦的壁上附着大量巨噬细胞,可以吞噬衰老的红细胞、病原体和异物。

脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心,通过多种机制发挥抗肿瘤作用.脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱,影响肿瘤的发生和发展。

脾切除术后患者免疫功能低下,并终身增加对严重感染的易感性,易发生急性暴发性感染(PSI)、败血病和脑膜炎。

婴幼儿脾切除术后更易发生感染性并发症。

脾切除后要注意加强防止感染,包括保暖、饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等等。脾脏不是唯一的免疫器官,术后通过一段时间的调整,机体免疫能得到一定恢复,它的部分免疫功能会被其它免疫器官替代。

当然,完全恢复如常人不太可能。

所以,不到万不得已的情况发生,医生不会做脾脏整切手术。

何建一说完,用手钝性分离脾肾韧带,脾结肠韧带一集脾隔肌韧带。

“手术刀。”

何建一将脾脏拖出切口。

“双钳钳。”

“手术剪。”

“号线!”

“分束钳!”

“手术剪!”

“号线!”

“三重钳!”

“手术剪!”

“号线!”

“脾脏切除完成!”

双钳钳夹住脾胃链接的韧带。

双重钳夹住脾蒂。

三重钳夹住动静脉。

这就好比是一条灌满水的塑料软管,你想保留一半,而且还要软管里面的水。

最好的办法就是用夹子夹在你准备剪短的地方,将塑料软管剪短之后,把切口给缝住。

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