外科教父

762章 特聘专家

麻醉医生的药物剂量确实太大,病人足足等了三个小时才苏醒。

    当把病人送到病房,他的妻子听到手术成功的时候,激动得不断在胸口划十字。

    因为之前,病人妻子听说手术难度非常大,而且为了手术很可能需要牺牲一只眼球,病人妻子非常害怕,梅奥都没把握的手术,美国还有哪个医院有把握。

    后来约翰内森说邀请以为杰出的中国医生来主刀手术,病人妻子更是忐忑不安,在她的认知里,美国是世界上医术最先进的国家,可是既然约翰内森这么安排,肯定有他的道理,病人和妻子都同意约翰内森的安排。

    病人进去以后,等了这么久才出来,病人妻子自然非常担心,当看到病人活着送出来,两个眼球完整无缺,病人妻子终于可以放心了。

    在医生办公室,梅奥的医生们将杨平围得水泄不通。

    其实征服这些骄傲的梅奥男很简单,只需要一台他们无法企及的手术。

    他们抢着提问,希望搞明白手术中的一切细节,而且很希望知道杨平如何练成这种出神入化的手术技术。

    “杨教授,你做过多少颅内肿瘤手术?有几万例吗?”

    “你不怕眼球摘掉之后没办法回植吗?”

    “眼动脉那么小,你吻合它们时为什么那么快?”

    “你能主刀颅内肿瘤,又能主刀眼科手术,你们是怎么分科的?”

    “听说你们骨科与神经外科是属于一个专科?”

    “眼科与骨科、神经外科也是同属一个专科吗?”

    “不好意思,杨教授-——”

    这么多问题,有些还很奇葩,杨平都不知道怎么回答,约翰内森只好摆摆手:“大家不要拥挤,让杨教授休息休息。”

    “杨教授,你一直双臂悬空操作,我很难想象你是怎么做到的,你双臂可以一直坚持吗?它们不会疲劳颤抖吗?”肌肉男医生明戈终于抢到一个机会。

    “你可以理解我的双臂悬空与你双肘支撑一样。”杨平回答。

    肌肉男还是不理解:“我没法理解,双臂悬空长时间做精细操作,我一直认为永远没办法做到。”

    “不,这只是熟能生巧的问题,比如——”

    杨平拿起旁边办公桌上的铅笔和纸,他拿着铅笔尾部末端,然后用铅笔尖端来画画,这种极限的握笔会因为铅笔太长而无法进行精细书写。

    可是杨平的铅笔尖在纸上非常稳定轻快,很快画出一副图。

    “就是这样,熟能生巧!”杨平扔下铅笔。

    杨平随意的表演,立刻惹来一阵哇啦的赞叹,明戈也拿起铅笔尝试用杨平的方法画画,别说画画,就算写几个简单的字,也根本无法很好地操控,笔尖的轨迹歪歪斜斜,曲曲折折。

    “杨教授,能否抽空参观一下我们的眼球移植实验?”

    眼科医生克劳斯热情地邀请杨平参观他们的眼球移植动物实验项目,这项研究目前在梅奥医学院的实验室进行,这是梅奥与Bas  Palmer眼科研究所联合研究项目。….

    到目前为止,眼球移植在全世界还处于动物实验阶段,还没有进入临床应用。

    动物眼球移植的尝试始于19世纪,此后开展得如火如荼,但是一直停步不前,没有取得实质性的突破进展。

    1977年,美国国家眼科研究所一个团队,经过慎重的研究后得出结论:全眼球移植不能成功!因为它存在三个不可跨越的大山-——免疫排斥、缺乏神经功能和供血不足。

    当然那只是一个过时的判断,登月之前,也有很多人判断登月无法实现,但是科学家最后还不是经历重重困难,实现登月的梦想。

    免疫排斥是所有异体器官移植需要面临的问题,随着免疫抑制药物的发展,这个问题能够获得解决,既然肾移植、肝移植、肺移植与心脏移植都可以解决免疫排斥的问题,眼球移植当然也可以解决。

    神经功能缺乏,这才是最大的难题,神经一但断裂,不同于其它组织可以在断裂处获得一定程度的修复,神经断裂是无法修复的,它必须依靠新生的轴突重新爬向目标,才能获得功能。

    在这方面,这些医生已经获得一些突破,他们找到了老鼠视网膜神经节细胞的两个特殊基因,这两个基因会影响视神经节细胞的离体后的成活时间与修复后的生长距离,于是他们利用基因剪辑技术,删除老鼠视网膜神经节细胞中的这两个特殊基因,删掉这两个基因之后,老鼠的视神经的生长能力提高了10%,获得了更长时间的存活和更长距离的轴突生长。

    最后一个问题,供血不足,这完全是外科技术水平导致的结果,婴儿断肢再植可以获得成功,那么眼动脉的吻合理论上完全可以获得高质量的吻合,所以这个问题完全可以依靠高超的显微外科操作技术来解决。

    但是梅奥眼科团队的实验模型用的是小鼠,小鼠的眼动脉比人的眼动脉要小很多,没有极高的显微镜下血管吻合技巧,确实容易导致实验失败。

    供血不足的问题,目前是梅奥眼科团队的主要障碍,他们尝试很多次,没有获得高质量的再植模型。

    克劳斯看到杨平如此高超的显微外科操作之后,觉得如果有杨平的帮助,他们一定可以解决供血不足的难题。

    那么这三大难题,全部获得了解决的方法。

    克劳斯简单介绍自己的课题,一听说“特殊基因”,杨平对这个课题十分有兴趣。

    杨平自己的课题目前瓶颈就是“细胞三维空间构建引导基因”,他猜测干细胞内一定存在某些特殊基因,它在某种条件下不仅可以引导干细胞分化,而且可以引导细胞进行三维空间搭建。

    引导细胞三维空间搭建的基因,被杨平命名为“细胞三维空间构建引导基因”。

    小鼠的视网膜神经节细胞离体后极容易死亡,即使成活的少数轴突也无法长距离生长,所以让眼球移植变得如此困难。….

    梅奥的眼科医生们从基因解码的层面去探求背后的原因,他们似乎走对了路,他们找到两个特殊基因。  这两个特殊基因就像一把锁,锁住了视网膜神经节细胞的生存能力,于是他们尝试删除这两个基因,奇迹发生了,删除者两个基因后,小鼠的视网膜神经节细胞就像打开一把锁,明显提高它们的生存能力与生长能力。

    只是这种特殊基因可能不只这两个,眼科医生还需继续努力,继续寻找特殊基因,知道完全破解其中的奥秘。

    这种思路与杨平的思路不谋而合,杨平很想知道他们如何寻找这两个特殊基因,或许能够受到一些启发。

    临床医生以临床问题为出发点,逆行寻找问题背后的基因密码,这种实验非常少,大家的经验都不多,所以杨平希望通过同行的实验获得一些经验。

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