“罗主任，这是我母亲的心电图，半小时前说胸口闷，现在又说胸口痛!”。
“我看看！”
“痛是什么样的痛啊？压着痛呢还是针刺一样的痛？...”
病人也一一做了回答。
“我听听看！”胖子医生拿这听诊器听了起来：“心率起码有一百六啊！怎么这么快！”。
“是啊！是不是药打得太快了！”杨主任怀疑道，他自己毕竟是外科医生，对内科疾病不太擅长。
“那倒也可能，做了肌钙没？”
“胸闷的时候，我就抽了血！肌钙是正常的！其他结果还没出来！”
“心梗应该还不太像！”胖子罗主任喃喃道，像是说给杨主任听，也像是说给自己听。
“还做个心电图！”罗主任吩咐道。
“那我们送到心电图室去？还是要他们过来？”值班的眼镜医生询问道，刚才就已经要心电图室跑了一趟，现在又要他们跑一趟，他有些不好开这个口了。
“当然是要他们过来！”罗主任直接定了调子。
“好像已经下班了！这个时候，送过去可能会好一些！只有一个值班医生，他不一定会来！”
“那就赶快送过去！”
林宇也在思考这个病人的情况。
按道理来说胸口闷确实要考虑心脏疾病，但是为什么出现这个情况呢，她以前是没有心脏的基础疾病啊。
林宇望着天花板吊着的水瓶，一看，打的是胰岛素！
没错！确实是胰岛素，刚才血糖达到了26mmol/l，这个血糖确实要用胰岛素静脉滴注。
护士立即把准备好的轮椅推了进来，杨主任同眼睛医
生准备把病人抬上轮椅。
“等下！”林宇突然想到了什么。
“怎么啦？”罗主任见旁边这个小伙子站了半天，又没穿白大褂，他开始还以为是病人家属呢。
“我怀疑她是低钾引起的心律失常！做了电解质没？”林宇提醒道。
眼镜医生有些尴尬：“电解质做了，是正常的！”。
“不可能！”林宇斩钉截铁道。
这个病人目前的情况很有可能是因为使用胰岛素降糖，期间，钾离子会从细胞外进入细胞内，这样的话，会造成血液里面低钾。
林宇刚才瞟了一眼吊针，里面根本就没有补钾。
临床上，这种情况特别要注意，胰岛素降糖，特别要注意监测血钾，没有禁忌症，应该要适当补充钾！否则的话，形成低钾血症，造成恶性心律失常那是要人命的。
这个时候，林宇还真不是利用金手指，他得感谢韩晨那个院花美女。
前几天，医院准备市里的选拔考试，她给自己补课的那天晚上，特意把这个病例作为重点讲解了。
哪曾想，今天还真用上了。
“你是谁？”罗主任对他的表现不太满意，暗道你是哪颗葱啊，我来会诊，现在要做心电图，你居然来瞎指挥一通。
杨主任有些尴尬，刚才忘了介绍。
“罗主任，这是我们从华清医院请来的医生，刚我们还做了一台小儿阑尾炎呢？”。
罗主任斜望了一样林宇，暗道你居然这么年轻？能把手术做下来，他一副不相信的眼神。
原来他同外科老主任关系好一些。
现在这个杨主任趁着老主任大腿骨折了，居然在后面搞小动作，他有些为老主任打抱不平，刚才早就可以下来的，听说是杨主任的母亲，并且又没办住院手续。
他是不想来的，后来想着大家都是一个医院，抬头不见低头见，还是来一趟。
他听说这个华清医院的愣头青居然帮着这杨主任做手术，心里有些不太高兴了。
“还是先做一个心电图吧！好明确诊断！你们外科医生只知道做手术，哪里知道内科疾病啊？”罗主任玩味道。
林宇一听，这货是看不起我们外科医生的节奏啊。
言外之意，你们除了做手术，内科病人你们得靠边站。
“杨主任，耽误不得，你母亲就是因为打了胰岛素，现在低钾得厉害！已经出现了恶心心律失常了，赶快补钾！”林宇着急道。
“大专家就是不一样啊！心电图没看，电解质没抽居然就可以下诊断了！你说得确实没错，但总要把检查做了吧！”罗主任幽幽道。
你小子水平还可以，倒也讲到了点子上，你讲的这些情况确实也有可能发生。
只是这检查都没做，你就胡乱下诊断，你就说要胡乱下药，这不是来搞笑的吗？作为资深的内科主任，他对林宇这种表现不太满意。
现在直接就是看不起了，暗道你们外科医生就知道手术、手术，病历都写不好，你还敢来指导我看病不成。
杨主任夹在中间，感觉左右不是人。
一个是内科专家，大内科主任，一个是上级医院来的专家，这哪边都不好得罪啊。
罗主任讲得确实也有道理啊，半小时前的心电图只是窦性心动过速，电解质也是正常的。
林宇暗自着急，病人的变化难得讲，真要是出现恶性心律失常，等下心电图就直接变成一条直线了。
人都快没了！
