听到老夫人如此说,陆修远的内心感觉压力巨大,毕竟他到现在还没理清孙小姐所得之病的病机,不过为了老夫人和小姐能宽慰一些,他便用很真诚的语气答道:“老夫人请放心,小生定当竭尽全力,不会辜负老夫人和小姐的期望。”
说完,陆修远就告辞了,老夫人知道自己孙女的病情确实令人为难,也就没有多留陆修远,但老夫人的心里却一直是惴惴不安的,是那种既期盼着希望,又觉得希望太渺茫的复杂感觉。
回到房间后,陆修远一屁股坐在了椅子上,他扬起头,紧闭双目,脑海里努力的搜索着最近新进入记忆的各种典籍,找到之后,再翻开其中关于湿疹的部分,贪婪的阅读起来。
这一读就是整整一夜,到天亮的时候,陆修远已然累的头昏脑涨,尽管现在的情形是又累又饿,但陆修远仍然感到兴奋,因为在一夜的疯狂阅读之后,他对孙小姐的病情渐渐有了思路。
湿疹一证,古时又称浸淫疮,后世将其分为急性、亚急性和慢性三大类,急性湿疹最初常用黄连粉来治疗,后来则以黄柏,苦参等清热燥湿药为主,修远看过之前的医生给孙小姐用过的方子,有用黄连粉的,也有用黄柏,苦参,蛇床子,白鲜皮,金银花,蒲公英,青黛等药物的,总体来说离不开清热燥湿四个字,差别在于有的医生侧重于清热,有的医生侧重于燥湿罢了,这些药物在孙小姐最初出现那种瘙痒剧烈,甚至灼热疼痛的时期确实管用。
但湿疹这个病证,其根本病因说到底还是湿邪侵袭,湿这个邪气是非常黏人的,稍微清的不彻底就会变得留恋难解,因此经常是暂时治好了,回头又会再犯,再犯的时候又得再使用清热燥湿药。
屡次复发屡次使用清热燥湿之药的结果,就是使得孙小姐的阳气慢慢被戕伐掉了,这就形成了湿热之邪未解,而阳气已伤的局面,此时如果继续清热燥湿,则阳气就会越来越伤,之后便会出现气虚内陷,气虚内陷之后湿邪也会跟着下陷,
到了这个程度就千万不能再用清热燥湿药了,如果再用清热燥湿药,便会使得湿邪随着阳气的塌陷越陷越深,这就是后来孙小姐用这类药物反而病情加重的原因。
这种反复发作的湿疹,必须先把阳气托起来才行,如果人的正气不足的话,那么无论怎么驱邪都是驱不干净的,因此益气除湿才是治疗孙小姐目前病证的根本大法。
而益气除湿再详细探究的话又可以分为两种情况,倘若患者的阳气亏虚得不严重,那么就可以益气与除湿之邪并行,而如果患者的阳气亏虚较为严重的话,那么此时完全可以不必理会湿热之邪,直接大补阳气,等到阳气补上来之后,再祛除湿邪即可,有的患者甚至在大补阳气之后根本不用再除邪气,病就自然痊愈了,可见此类正虚邪恋的病证,益气才是关键中的关键。
纵观孙小姐的病证,其脉象濡缓,舌苔薄白,不思饮食,身体倦怠,面色无华,郁郁寡欢,加之之前频繁使用清热燥湿之药,显然已经出现了明显的阳气亏虚现象,她的这种阳气亏虚,并不是原来体质薄弱导致的,而纯粹是因为反复使用那些寒凉药物给伤出来的,因此现在必须马上停止用之前的药物,重新疏以益气除湿的方子才行。
在想明白了这些问题之后,陆修远又查阅了多个医案验证自己的思路,这一看又是两三个时辰,等到陆修远“合上”书本的时候,他已然是筋疲力尽了,懵懵懂懂之间陆修远走到了床边,接着便一头栽倒在床上睡着了。
丫鬟翠云过来帮他盖被子的时候,看着他那憔悴的面容,糟乱的头发,褶皱的长衫,心疼得直挠心,眼圈红红得帮他掖好被子之后,翠云就回到老夫人那里去了,老夫人听闻此消息,不禁潸然泪下:“这孩子,真是太用心了!”
当天晚上,陆修远醒来的时候,却是感到神清气爽,只是饿的太久了,这种神气的感觉只持续了一小会儿,就被咕噜咕噜的声音淹没了。
看着陆修远大快朵颐的样子,老夫人真是又愧疚又心酸又心疼,她在一旁不停的叮嘱道:“慢着点,慢着点,翠云,快让陆先生先喝点汤,别总着急吃肘子呀,锅里还有呢……”
陆修远一边唏哩呼噜的吃着,嘴里还一边含含糊糊的说着:“不行,我得吃快点,我等会还得给小姐开方子呢。”
听到陆修远的话,孙老夫人心里一暖,但看着他那狼狈的吃相却是又是一脸无奈,只得继续嘱咐道:“开方子急啥,静香的病都好几年了,又不急在这一天两天,你先吃好饭再说,你瞅瞅你那样,看看,又吃掉桌子上了不是,哎,你父母平时也不说管管你。”