推理诊病:大哥,你老婆下药了!

第二百五十九章 认可他的判断!

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但是只要是肠道穿孔,发现早了的话,及时手术还好说。

如果发现晚了,那么肠道里面的细菌种类繁杂非常多,一旦流到腹腔,就会造成严重的感染。

从而引起病人的感染性休克,高热不退、乳酸增高等等症状。

看到林易检查完病人,沉思不语。

尹良看着他,不禁开口问道:

“易哥,这个病人是什么情况?你有什么看法?”

林易看向他说道:

“这个病人的感染源是在腹腔里,我考虑他是结肠穿孔。”

“什么?”

而尹良听完之后立马愣住了。

而对于林易说这个病人,是结肠穿孔,是引起腹腔感染的根本原因,尹良有一些质疑。

他又不是没给病人做过检查。

这个病人,腹部彩超也做过了,腹部CT也做过了,并没有看出什么太大的问题。

林易怎么就能判断,这个病人是结肠穿孔呢?

尹良眼睛盯着林易,随后问道:

“易哥,这个病人我做的腹部彩超,只不过提示有胆囊炎情况,况且胆囊炎不会引起这么重的症状,而且CT上也没有太大的提示,你确定他是结肠穿孔?”

林易却是肯定的说道:

“我考虑这个病人,就是结肠穿孔,而且最大的可能,还是乙状结肠穿孔,因为通常在这个部位穿孔,相对常见一些。”

而尹良听完则是摇了摇头说道:“易哥,你这个诊断是不是太武断了一点吧?”

林易却是笑了笑说道:

“这个病人,你做腹部CT和腹部彩超的时候,能看到腹腔有积液吧?”

尹良立刻点头。

“有啊,不过检查出来的腹腔积液特别少,估计应该就是炎性渗出,造成的积液,这个并不能说明什么!”

尹良坚信自己的想法,仍然不考虑是结肠穿孔的可能。

而林易指着病人的肚子说道:”你要不相信,可以穿刺一下腹腔积液,化验一下不就明白了!”

看到林易说的这么有信心,尹良的心里开始有些动摇了。

毕竟现在病人的情况比较严重,一直查找不出病因,让他很是着急。

查不出病因,就无法根治患者病情,而且很有可能保不住病人的性命。

现在林易既然给了他一个方向,那就应该查下去。

再者,在他接诊这个病人以后,也考虑过是否腹腔感染。

但是由于检查结果并不相符,所以他并没有进一步去考虑这个问题。

而现在林易再一次坚定地提出来,尹良就又不得不慎重考虑一下。

尹良略一思索,便说道:”好吧,易哥,就按你说的,我穿刺一下腹腔积液,看看是什么性状的。”

“如果真的像你说的是结肠穿孔的话,恐怕这个病人要马上进行剖腹探查术。”

既然考虑病人是空腔脏器穿孔,那么就应该立刻进行剖腹探查术。

彻底找出病因,清理掉感染源,这个病人才有存活下来的可能。

要不然的话,病人的病因不除掉,用再好的药,也救治不了病人的生命。

既然要进行腹腔穿刺操作,尹良立刻去处置室,拿来了穿刺所用的医疗器械。

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