不过这和阑尾炎的情况,还是有些不同的,阑尾虽然是在右下腹,但是急性阑尾炎发病一般是从肚脐周围开始的,右面才转移到右下腹,所以又叫转移性右下腹痛,这直接就是右下腹疼,怕是还有猫腻。
“老师,我怀疑是胆囊穿孔,我先给他开个彩超吧。”
“胆囊穿孔不是阑尾炎?”
患者闻言都是一愣,他刚才问度娘,都几乎确定是阑尾炎了,这个小医生竟然说他是胆囊穿孔,这不会拿他试手的愣小子吧,一看就是经验不足,嘴上没毛办事不牢,那个老医生也不说话,真是不负责任。
霎时间,患者情绪就上来了。
人在疼痛的时候,情绪是最不稳定的,就像是炮仗一样,可能一点就着,就像是你们的女朋友一样,大姨妈来的时候,情绪尤其暴躁,这可能不只是内分泌失调,激素水平提高的原因,还可能是疼痛引起的负面情绪爆发。
“阑尾炎的疼痛是转移性右下腹疼痛,伱这个发病症状有些不像,更像是胆囊穿孔引起的右下腹疼痛,我摸了你的肚子,有肌紧张的情况出现,很可能是胆囊穿孔后引起的腹膜炎,当然了,这只是我们的初诊,具体的等做完彩超就知道了,事不宜迟,你们还是先去做检查吧,要真的是胆囊穿孔可拖延不得。”
看着武小富煞有其事的样子,满肚子情绪的患者也是忽然无法宣之于口了,毕竟这有理有据的样子,还是很让人有几分信服力的。
患者拿着单子离开,段豪也是点了点头。
“不错,我们做医生的,要永远保持谨慎、认真的心情,尤其是做诊断,绝对不能武断,更不能先入为主,记住这个感觉,以后也要保持住。”
武小富明白段豪的意思,华国的门诊和外国的门诊是没法儿比的,外国的门诊病人不多,一般一上午就看几个就好,但是华国的门诊,基本一上午起步都是几十个,这就导致时间很紧张了,很多医生根本就没时间进行查体和详细的问诊。
一部分医生,基本是得到了患者的主诉,就直接下诊断,开单子,然后根据单子来进行诊疗了,很多漏诊就是这么来的。
在看其他病人的时候,很快那个病人便是回来了,毕竟是加急的。
看着彩超单,“胆囊穿孔,胆汁扩散性腹膜炎,得尽快手术了。”
真是胆囊穿孔!
病人闻言一惊,竟还下意识的松了口气,幸亏那会儿没有怼武小富啊,不然的话,这会儿可就尴尬了,不过他只知道胆囊结石,胆囊穿孔是怎么回事儿啊?而且名字这么长,竟然还有个胆汁扩散性腹膜炎,这不会很严重吧。
怎么看着医生的表情都肃穆了。
“手术很难吗?”
患者弱弱的问了一句,不得不说,这气氛,他不紧张一下,似乎都有些不给面子了。
武小富当即解释道,“胆囊已经穿孔,胆汁流到了腹腔内,引起了腹膜炎,相对于单纯的胆囊炎,手术难度肯定是增加了,最重要的是,感染问题……”
这么严重!
“手术,那快手术吧。”
武小富点了点头,急诊科每天都在急诊手术,多这一台不多,少这一台不少,武小富直接通知病房接收病人,准备手术。
“老师。”
“你去吧。”
咦,这也太好说话了吧!
手术室内,武小富是带着武青庭过来的。
段豪太懂他的意思了,他一开口,段豪就知道武小富是想要自己做了,对于武小富的水平,段豪是没有怀疑了,虽然有腹膜炎,但是武小富处理起来,应该是没有问题的,但是这个手术,一个人可做不了,这个时候就得考验武小富能够拉上哪个老师去做了。
不过,估计段豪也想不到,武小富没拉朱云他们这些主治,会把武青庭拉过来。
其实武小富也没想到会这么简单。
三个住院医,段飞直接忽略,剩下的王虎和武青庭,武小富感觉都能试试,王虎不在,武小富就找到武青庭问了一句,“胆囊穿孔,一会儿手术,上不上?”
“上!”
武青庭几乎都没有犹豫,直接就答应了,要是其他实习生,他或许还会怀疑话语的真实性,但是武小富现在的名声可是在急诊传开了,谁不知道这是未来急诊科主任的宠儿啊。
其他人,就算是住院医做个手术都机会难有,但是武小富绝对的有资源,他也想混手术,快速进步,武小富给机会,他自然是不会拒绝,助手也可以,至于给实习生打下手,会不会太没面子,这根本不在武青庭的考虑范围内,他只关心自己的收获,更何况治病救人讲什么面子。