十九世纪就医指南

382.最强

现在只要米克别把事情弄大,她就会选择敷衍了事:“现在手术快开始了,你们还有别的事儿么?”

达伊和米哈维知道皇后的脾气,互看了眼:“没有了。”

try{ggauto();} catch(ex){}

整个手术剧场内,除了被波诡云谲的政治搞得头疼不已的伊丽莎白外,卡维也同样头疼。过了一天一夜,盖伊那根断出一个缺口的丁丁,头部有了些缺血的苗头。

好在丁丁血供足够丰富,有深、中、浅好几套血管,血供没有完全断掉了,还有救。

卡维只是有些生气,重新捡起以前在维也纳学来的开场白,好好发泄发泄。

“诸位,人有时候不免会遇到这种倒霉情况。如此漂亮完美的丁丁,因为一起意外而被‘咬’断了好几条血管和尿道。”

卡维顺着市长和老克尼塞尔的意思,在说到“咬”这个词的时候,含混了过去:“当时现场惨不忍睹,在经过反复清洗后,我们修剪掉了部分脱出的尿道黏膜,然后置入尿管排除潴留的尿液。尿道是膀胱通向外界的唯一通道,是在任何时候都需要注意的地方”

清创、消毒、导尿已经被卡维列为术前常规准备操作,之前就给医院内的医生做了介绍,但卡维还是重新强调了一次,并且回答了好几位医生的问题。

主要的关注点还是在导尿和清创上。

导尿是必须的,不仅为了排出尿液,同时也为了保护受损尿道,为之后的修复做基础。丁丁损伤后的清创和其他外伤不同,主要还是因为丁丁血供丰富,过分清创会刺激海绵体和血管断端,影响修复后的效果。

在解决这些内容后,他才引入今天的重点:

“这种动物咬啮造成的伤口在以前是非常难以修复的,结局往往是截断扔掉,或者就这么挂着等它一步步走向溃烂,最后再依依不舍地截断扔掉。现在,我要告诉诸位,只要做细致的缝合,就能像罗斯特先生说的那样,让它重现男人的魅力。

现在由我向诸位隆重介绍!”

卡维一反常态,将主导权交给了塞迪约,自己却走到一边:“来自法国巴黎主宫医院的塞迪约德保罗卡文迪许教授,世界最顶尖的外科医生之一,将由他来先一步做海绵体缝合。”

塞迪约很惊讶,但看着周围那么多观众,又有卡维兜底,双手已经先一步动了起来:“给我止血钳。”

卡维说完这些便向两边的助手做了手势。

就和之前在巴黎时一样,手术之前,手术部位的解剖图必须悬挂在手术区域周围。【1】

“这是维持丁丁血液供应的动脉系统,断裂的是背动脉和尿道动脉,剩下深动脉和周围分支还算完好,勉强保证了头部足够的血液供应。”

卡维手拿长棍,成了解说人员,“等海绵体缝合结束,我们先行缝合尿道和尿道动脉,然后再缝合背动脉。”【2】

“接下去是静脉,走行和动脉基本一致。而巨大的咬合力毁掉了背深和背浅静脉,同时还有一条海绵体静脉有部分撕裂。但静脉分支非常丰富,吻合要看修复情况,过分缝合反而是一种负担。”

卡维扫了眼正在角落里应酬几位商界大人物的罗斯特,吐槽道:“因为手术的延期,仍有不少出血,现在盖伊先生有轻度贫血。为了保证手术正常进行,需要为他静脉输注晶体液以维持血压和心率”

在瑞士的时间不长,卡维只能长话短说,将手术必须做到的一些基本概念和操作以最容易理解的方式灌输给他们。

而手术实操就是最容易理解的方式。

“塞迪约教授的缝合技术非常了得。”卡维解释完解剖内容后,就来到手术台边,从护士手里那过一把镊子,指着一处说道,“只要将连续缝合延长到这个地方,基本就算大功告成了。”

之前有些迷茫的塞迪约豁然开朗,手上开始提速,待卡维穿上了自己的手术皮裙,横断面的上半部海绵体吻合基本告一段落。

“来,把它翻上去,先把尿管拔了。等修复好尿道背侧再插入缝合腹侧。来,做好拉钩暴露视野,然后给我剪刀

诸位要注意,所有的血管、尿管、输尿管、肠管的吻合都需要做游离。比如现在的尿道吻合,必须对近端和远端的尿道断端做充分游离。”卡维用镊子小心提拉住尿道断端,用剪刀小心修剪,“近端损伤不算严重,游离1cm左右即可,远端往往需要游离2-3cm。

然后将游离好的断端相对的背侧和腹侧剪开约1cm,做斜行吻合。这里我们需要用到最细的肠线”【3】

卡维从手忙脚乱的护士身前挑了根最细的交给贝格特,后者快速穿入弯针中交到了他的手里:

“缝合时注意,找到尿道包膜,做到外进内出,在背侧打结,再插入尿管,继续外进内出,最后经过腹侧壁在腹侧彻底吻合,线结注意要留在尿道腔外,防止术后尿道狭窄。”

针线换人后,整体的流畅度提升了一个档次,至少在外人眼中,卡维的下针没有任何犹豫和迷茫,似乎在做前一针时就已经想到了后一针该落在什么地方。

之后的血管吻合也和尿道差距不大,都是先做断端修整,再做被膜剥脱,然后进行缝合。不过因为器械的缘故,卡维只做了一尿道动脉的简单吻合,背动脉和其他静脉全部做结扎处理。

而尿道动脉能否真的通畅也是未知数,好在血供足够丰富,有深动脉维持,至少不会像阿尔方斯那样直接报废掉半截丁丁。

不过卡维千算万算没算到,最后他下放给贝格特操作的皮肤缝合出现了点小麻烦。

贝格特看着眼前的“作品”,又看了眼颇为尴尬的塞迪约,不得不把正在洗手准备离开的卡维又叫了回来:“卡维.卡维医生。”

“嗯?怎么了?”卡维笑着说道,“盖泽先生醒了?如果醒了的话,可以让他好好欣赏一下自己这根完好如初的丁丁,仔细看看它的周围有没有圣光环绕,有没有成为世界”

然而,他的话随着视线戛然而止:“.这回真成绝无仅有的世界最强丁丁了。”

人气小说推荐More+

谁家小娘子这么狂
谁家小娘子这么狂
关于谁家小娘子这么狂:被坑到古代的鸿小朵表示,虽然有身好功夫,做个除暴安良的侠女也挺飒的,但也不能什么都靠武力去解决吧,那多费劲啊!喂,怪老头,说你呢,别以为把我诓到古代就没事儿了,提示你一下:本姑娘受不得苦,受不得窝囊气,所以,什么配套的外挂系统新科技,赶紧的跟上来哈,不然,本姑娘躺平不玩了……还有那谁谁谁,说谁渣女呢?什么王侯、世子、将军什么侠的,都是他们自己贴过来的,不是本姑娘招惹的,啊啊啊
千岛女妖
我的异能寻宝人生
我的异能寻宝人生
关于我的异能寻宝人生:灵气逐渐复苏,天地开始默默发生改变。表面上和以前没什么不同,暗地里却开始出现各种各样的超凡者。就连野外都开始逐渐变得危险起来,各种各样的异兽开始穿行于山林野外之间,让人类轻易不敢进入其中。不过其中所蕴含的天材地宝,却又让超凡者甘愿冒着生命危险,进入野外寻找,双方因此产生极大冲突。好在异兽都有自己的地盘,轻易不会离开人迹罕至之地,和人类抢夺生存空间。这样也比较容易封锁消息,免得
星之乐
我家老婆实在太安分
我家老婆实在太安分
相处七年生活一直不温不火。老婆直到离世没过一句爱他,别人从相恋到结婚,这样的经历他从来没有过。一场意外,让杨阳重生回到了两个人刚结婚的时候,这一会他一定要让老婆亲口说出了爱他的话。——经历过别人无法想象的成长经历,徐妍只想勤勤恳恳地做好一个妻子。未来等老公事业和家庭稳定下来,再要个孩子,这是她所理想中的生活。但说好了彼此不相信爱情的老公忽然变的很怪,让她有些手足无措。怎么才能让老公安分下来,她很.
三眼呆目
我在高武世界当救世主
我在高武世界当救世主
关于我在高武世界当救世主:林枫意外穿越到灵气复苏的现代都市,凭借着谨慎在武道之路上崛起,打脸反派。在这个世界里,实力就是一切,林枫将如何在这个残酷的世界中生存下去?
我不会告诉你是猪
权力巅峰:从领导大秘开始
权力巅峰:从领导大秘开始
关于权力巅峰:从领导大秘开始:领导大秘林毅,重生2008年,不再唯唯诺诺,选择重拳出击,彻底改变命运。势利女友悔青肠子,祈求复合,各路仇敌心惊胆战,跪求放过,人间尤物主动示爱,至死不渝。这一世,我将问鼎巅峰!
胜天一局