深度解析皇帝内经

第111章 古文解析:方盛衰论篇第八十

素问第80章 方盛衰论

古文:

雷公请问气之多少,何者为逆,何者为从。黄帝荅曰:阳从左,阴从右,老从上,少从下,是以春夏归阳为生,归秋冬为死,反之,则归秋冬为生,是以气多少逆皆为厥。问曰:有馀者厥耶。荅曰:一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。气上不下,头痛巅疾,求阳不得,求阴不审,五部隔无徵,若居旷野,若伏空室,緜緜乎属不满日。是以少气之厥,令人妄梦其极至迷。三阳绝,三阴微,是为少气。是以肺气虚则使人梦见白物,见人斩血藉藉,得其时则梦见兵战。肾气虚,则使人梦见舟船溺人,得其时,则梦伏水中若有畏恐。肝气虚,则梦见菌香生草,得其时,则梦伏树下不敢起。心气虚,则梦救火阳物,得其时,则梦燔灼。脾气虚,则梦饮食不足,得其时,则梦筑垣盖屋。此皆五藏气虚,阳气有馀,阴气不足。合之五诊,调之阴阳,以在经脉。

诊有十度,度人脉度,藏度,肉度,筋度,俞度。阴阳气尽,人病自具。脉动无常,散阴颇阳,脉脱不具,诊无常行,诊必上下,度民君卿,受师不卒,使术不明,不察逆从,是为妄行,持雌失雄,弃阴附阳,不知并合,诊故不明,传之后世,反论自章。至阴虚,天气绝,至阳盛,地气不足。阴阳并交,至人之所行。阴阳并交者,阳气先至,阴气后至。是以圣人持诊之道,先后阴阳而持之,奇恒之势乃六十首,诊合微之事,追阴阳之变,章五中之情,其中之论,取虚实之要,定五度之事,知此乃足以诊。是以切阴不得阳,诊消亡,得阳不得阴,守学不湛,知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知后,故治不久。知丑知善,知病知不病,知高知下,知坐知起,知行知止,用之有纪,诊道乃具,万世不殆。起所有馀,知所不足。度事上下,脉事因格。是以形弱气虚,死。形气有馀脉气不足,死。脉气有馀形气不足,生。

是以诊有大方,坐起有常,出入有行,以转神明,必清必净,上观下观,司八正邪,别五中部,按脉动静,循尺滑涩,寒温之意,视其大小,合之病能,逆从以得,复知病名,诊可十全,不失人情,故诊之或视息视意,故不失条理,道甚明察,故能长久。不知此道,失经绝理,亡言妄期,此谓失道。

一、七律诗:《周易哲学视角下的〈素问·第 80 章 方盛衰论〉深度解析》

阴阳易理蕴华章,素问方盛论短长。

卦象乾坤藏奥意,医经气血显神光。

盛衰有道玄机悟,生死无常妙谛彰。

周易哲思参素问,岐黄智慧永流芳。

诠释:

这首七律诗以《周易》哲学的视角,对《素问·第 80 章 方盛衰论》进行了深入解析。

诗中“阴阳易理蕴华章”表达了《周易》中阴阳变化的道理蕴含着丰富的内涵;“素问方盛论短长”指出了对《素问》中这一章的探讨。“卦象乾坤藏奥意”说明《周易》的卦象,如乾卦和坤卦,隐藏着深奥的意义;“医经气血显神光”则强调了《素问》中关于气血的论述展现出神奇的光芒。“盛衰有道玄机悟”表示领悟到盛衰变化存在着规律和玄妙之处;“生死无常妙谛彰”揭示了生死变化无常的精妙道理。最后,“周易哲思参素问,岐黄智慧永流芳”表达了将《周易》的哲学思想与《素问》相结合,展现出中华传统医学的智慧将永远流传。

二、《周易哲学视角下的〈素问·第 80 章 方盛衰论〉深度解析》

在古老的医学经典《素问·第 80 章 方盛衰论》中,蕴含着深刻的医学智慧和哲理。通过与周易哲学的交融,我们能够更深入地探索其中的奥秘。

从周易哲学的角度来看,“阳从左,阴从右,老从上,少从下”这一描述体现了阴阳的定位和变化规律。这种定位与周易中的阴阳方位观念相呼应,暗示着人体生命活动与阴阳力量在不同方位上的表现和相互作用。

在“是以春夏归阳为生,归秋冬为死,反之,则归秋冬为生”中,我们看到了季节与阴阳的关联。春夏阳气旺盛,归阳为生;秋冬阴气渐盛,归阴为生。这与周易中对四季变化和阴阳消长的理解相一致。同时,“气多少逆皆为厥”的观点,也反映了周易中关于平衡与失衡的理念。

“有馀者厥耶”的探讨进一步揭示了人体气血失衡所导致的病理状态。“一上不下,寒厥到膝”等描述,形象地展现了阴阳失调所引发的疾病症状。而“求阳不得,求阴不审”则强调了准确把握阴阳关系的重要性,这与周易中追求阴阳和谐的思想不谋而合。

“五部隔无徵,若居旷野,若伏空室,緜緜乎属不满日”的描述,让我们联想到周易中对天地人三才的认识。人体的五脏如同天地之间的各个部分,相互关联,相互影响。当五脏之气失调时,就如同天地之间的秩序被打乱,出现种种不适和病症。

“是以少气之厥,令人妄梦其极至迷”,揭示了气血不足与梦境之间的关系。在周易中,梦也被视为一种对内在状态的反映。少气之厥所导致的妄梦,正是人体内在阴阳失衡的一种表现形式。

“三阳绝,三阴微,是为少气”,进一步指出了人体阳气和阴气的虚弱状态。肺气虚、肾气虚、肝气虚、心气虚、脾气虚等不同脏腑的气虚表现,也与周易中对五行与五脏关系的理解相契合。每个脏腑的功能都与特定的五行属性相关联,而气虚则反映了相应五行力量的不足。

“诊有十度”中所提到的人脉度、藏度、肉度、筋度、俞度等,体现了周易中对事物多维度观察和分析的方法。通过对人体不同层面的度量和评估,能够更全面地了解人体的健康状况。

“阴阳气尽,人病自具”则强调了阴阳失衡对人体健康的决定性影响。脉动无常、散阴颇阳等脉象的变化,也反映了周易中对变化和无常的认识。

“至阴虚,天气绝,至阳盛,地气不足”描述了阴阳极端状态所导致的病理情况。这与周易中对阴阳极限的思考相呼应,提醒我们要注意保持阴阳的平衡与和谐。

“阴阳并交,至人之所行”表达了阴阳相互交融的重要性。在周易哲学中,阴阳的相互作用和转化是推动事物发展的动力。只有保持阴阳的并交和协调,才能实现健康和平衡。

“是以圣人持诊之道,先后阴阳而持之”强调了医者在诊断过程中要遵循阴阳的先后顺序。这与周易中对事物发展顺序的重视相一致。准确把握阴阳的先后关系,才能做出正确的诊断和治疗决策。

“奇恒之势乃六十首”中的“奇恒”与周易中的“变易”和“不易”有着相似的含义。医学中的各种病症和变化,既有其固定的规律和模式,又充满了变化和不确定性。

“诊合微之事,追阴阳之变,章五中之情”体现了对细微之处的关注和对阴阳变化的深入探究。这与周易中对细节和变化的敏锐洞察力是一致的。

“其中之论,取虚实之要,定五度之事”强调了在诊断中要准确把握虚实和五行的关系。通过对这些关系的分析,能够更精准地判断病情和制定治疗方案。

“知此乃足以诊”,只有掌握了这些周易哲学与医学相结合的理念和方法,才能成为一名优秀的医者。能够准确诊断疾病,把握病情的发展变化,为患者提供有效的治疗和关怀。

“是以切阴不得阳,诊消亡,得阳不得阴,守学不湛”提醒我们在诊断过程中不能片面地看待阴阳关系。只有同时考虑阴阳两个方面,才能全面地了解病情,避免误诊和误治。

“知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知后,故治不久”则强调了全面观察和综合分析的重要性。只有从多个角度去认识和理解疾病,才能制定出科学合理的治疗方案,取得良好的治疗效果。

“起所有馀,知所不足”让我们明白在诊断和治疗中要善于发现优势和不足。只有充分发挥优势,弥补不足,才能不断提高医疗水平和治疗效果。

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