深度解析皇帝内经

第2章 本输 第二 法地

膀胱经的脉气出于至阴穴,至阴穴位于足小趾的尖端,是井金穴;脉气溜于通谷穴,通谷穴位于本节之前的外侧,是荥穴;脉气注于束骨穴,束骨穴位于本节之后的凹陷中,是俞穴;脉气过于京骨穴,京骨穴位于足外侧大骨之下,是原穴;脉气行于昆仑穴,昆仑穴位于外踝之后,跟骨之上,是经穴;脉气入于委中穴,委中穴位于膕中央,是合穴,委而取之。这是足太阳膀胱经的穴位。

胆经的脉气出于窍阴穴,窍阴穴位于足小趾次趾的尖端,是井金穴;脉气溜于侠溪穴,侠溪穴位于足小趾次趾之间,是荥穴;脉气注于临泣穴,临泣穴位于上行一寸半的凹陷中,是俞穴;脉气过于丘墟穴,丘墟穴位于外踝之前的凹陷中,是原穴;脉气行于阳辅穴,阳辅穴位于外踝之上辅骨之前及绝骨之端,是经穴;脉气入于阳陵泉穴,阳陵泉穴位于膝外的凹陷中,是合穴,伸足而得。这是足少阳胆经的穴位。

胃经的脉气出于厉兑穴,厉兑穴位于足大趾内次趾的尖端,是井金穴;脉气溜于内庭穴,内庭穴位于次趾外间,是荥穴;脉气注于陷谷穴,陷谷穴位于上中指内间上行二寸的凹陷中,是俞穴;脉气过于冲阳穴,冲阳穴位于足跗上五寸的凹陷中,是原穴,摇足而得;脉气行于解溪穴,解溪穴位于上冲阳一寸半的凹陷中,是经穴;脉气入于下陵穴,下陵穴位于膝下三寸的胻骨外三里,是合穴;再下三里三寸,是巨虚上廉,再下上廉三寸,是巨虚下廉;大肠属于上,小肠属于下,足阳明胃脉也。大肠小肠,都属于胃,是足阳明经。

三焦的脉气,上合于手少阳经,出于关冲穴,关冲穴位于手小指次指的尖端,是井金穴;脉气溜于液门穴,液门穴位于小指次指之间,是荥穴;脉气注于中渚穴,中渚穴位于本节之后的凹陷中,是俞穴;脉气过于阳池穴,阳池穴位于腕上的凹陷中,是原穴;脉气行于支沟穴,支沟穴位于上腕三寸两骨之间的凹陷中,是经穴;脉气入于天井穴,天井穴位于肘外大骨之上的凹陷中,是合穴,屈肘而得;三焦的下腧位于足大趾之前,少阳之后,出于膕中外廉,名叫委阳,是太阳的络脉,属于手少阳经。三焦是足少阳太阴的经脉,也是太阳的别络,上踝五寸,别走贯腨肠,出于委阳,并太阳的正经,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泻之。

手太阳小肠经,上合于手太阳经,出于少泽穴,少泽穴位于小指的尖端,是井金穴;脉气溜于前谷穴,前谷穴位于手外廉本节之前的凹陷中,是荥穴;脉气注于后溪穴,后溪穴位于手外侧本节之后,是俞穴;脉气过于腕骨穴,腕骨穴位于手外侧腕骨之前,是原穴;脉气行于阳谷穴,阳谷穴位于锐骨之下的凹陷中,是经穴;脉气入于小海穴,小海穴位于肘内大骨之外,去端半寸的凹陷中,伸臂而得,是合穴。这是手太阳小肠经的穴位。

大肠上合于手阳明经,出于商阳穴,商阳穴位于大指次指的尖端,是井金穴;脉气溜于本节之前的二间穴,是荥穴;脉气注于本节之后的三间穴,是俞穴;脉气过于合谷穴,合谷穴位于大指岐骨之间,是原穴;脉气行于阳溪穴,阳溪穴位于两筋之间的凹陷中,是经穴;脉气入于曲池穴,曲池穴位于肘外辅骨的凹陷中,屈臂而得,是合穴。这是手阳明大肠经的穴位。

以上是五脏六腑的俞穴,五五二十五俞,六六三十六俞。六腑都出于足三阳经,上合于手经。

缺盆之中,是任脉的穴位,名叫天突。一次,任脉侧的动脉是足阳明经,名叫人迎;二次脉,是手阳明经,名叫扶突;三次脉,是手太阳经,名叫天窗;四次脉,是足少阳经,名叫天容;五次脉,是手少阳经,名叫天牖;六次脉,是足太阳经,名叫天柱;七次脉,是颈中央的脉,是督脉,名叫风府。腋内动脉是手太阴经,名叫天府。腋下三寸是手心主经,名叫天池。

针刺上关穴,会出现张口不能闭口的现象。针刺下关穴,会出现闭口不能张口的现象。针刺犊鼻穴,会出现屈膝不能伸膝的现象。针刺两关穴,会出现伸膝不能屈膝的现象。

足阳明经,夹喉的动脉,其俞穴在膺中。手阳明经,其次在其俞穴外,不到曲颊一寸。手太阳经,正当曲颊。足少阳经,在耳下曲颊之后。手少阳经,出耳后上,加完骨之上。足太阳经,夹项大筋之中,发际。

阴尺动脉,在五里,是五俞穴的禁穴。

肺合大肠,大肠是传道的腑。心合小肠,小肠是受盛的腑。肝合胆,胆是中精的腑。脾合胃,胃是五谷的腑。肾合膀胱,膀胱是津液的腑。少阳属肾,肾上连肺,所以将两脏。三焦是中渎的腑,水道出焉,属于膀胱,是孤之腑,是六腑之所与合者。

春天针刺,应取络脉各荥穴和大经分肉之间的穴位,病重的深刺,病轻的浅刺。夏天针刺,应取各俞穴和孙络肌肉皮肤之上的穴位。秋天针刺,应取各合穴,其余的同春天的刺法。冬天针刺,应取各井穴和各俞穴的分肉之间的穴位,要深刺并留针。这是四季的针刺顺序,是气所出入的地方,是病所隐藏的地方,也是脏所适宜的地方。转筋的病,站立位取穴针刺,可使痉挛迅速停止。痿厥的病,张弛取穴针刺,可使病迅速缓解。

三、《灵枢·本输》是《黄帝内经》中的一篇,主要论述了人体经络穴位的分布、气血的运行以及与脏腑的关系。以下是从周易哲学的角度对其进行的深度解析:

1. 阴阳平衡:周易哲学强调阴阳的平衡和相互转化。在《灵枢·本输》中,也体现了阴阳平衡的思想。例如,经络穴位的分布有阴经和阳经之分,气血的运行也有盛衰的变化。通过针刺等治疗方法,可以调节阴阳的平衡,从而达到治疗疾病的目的。

2. 五行生克:周易哲学中的五行学说在《灵枢·本输》中也有体现。五行相生相克的关系,对应着人体五脏六腑之间的相互关系。例如,肝属木,心属火,木生火,即肝生心。通过了解五行的生克关系,可以更好地理解人体的生理病理变化,并采取相应的治疗方法。

3. 变化与顺应:周易哲学认为,世界万物都是不断变化的,而变化是有规律可循的。《灵枢·本输》中也强调了人体气血的运行是随时间和季节而变化的,治疗方法也应顺应这种变化。例如,春季多取络脉荥穴,夏季多取俞穴,秋季多取合穴,冬季多取井穴和俞穴。

4. 整体观念:周易哲学强调整体观念,认为世界是一个有机的整体,各个部分相互联系、相互影响。在《灵枢·本输》中,也体现了整体观念的思想。例如,经络穴位的分布不仅与脏腑有关,还与身体的其他部位相互联系。治疗疾病时,也应从整体出发,综合考虑各种因素。

5. 中和之道:周易哲学中的中和之道,强调在处理事物时要保持适度、适中的态度。在《灵枢·本输》中,也体现了中和之道的思想。例如,在针刺治疗时,要根据病情和患者的体质,选择适当的穴位和针刺深度,避免过度或不足。

总之,从周易哲学的角度对《灵枢·本输》进行深度解析,可以更好地理解其中的医学理论和哲学思想,为临床实践提供指导。

四、《卜算子·本输》

经脉终始通,络脉别处分。

五脏六腑合于时,气血出入顺。

井荥俞经合,穴位数可准。

深浅高下各不同,针刺需谨慎。

《菩萨蛮·本输》

少商鱼际太渊俞,经渠尺泽手太阴。

中冲劳宫大陵俞,间使曲泽手少阴。

大敦行间太冲俞,中封曲泉足厥阴。

隐白大都太白俞,商丘阴陵泉足太阴。

涌泉然谷太溪俞,复溜阴谷足少阴。

至阴通谷束骨俞,京骨昆仑足太阳。

窍阴侠溪临泣俞,丘墟阳辅足少阳。

厉兑内庭陷谷俞,冲阳解溪足三里。

大肠小肠皆属胃,胃脉阳明是其所。

关冲液门中渚俞,阳池支沟天井合。

少泽前谷后溪俞,腕骨阳谷小海合。

商阳二间三间俞,合谷阳溪曲池合。

脏象气血此中明,本输奥秘蕴真经。

诠释:

《卜算子·本输》

这首词以简洁的语言描述了针刺治疗的关键要点。首先,强调了经脉的通畅和络脉的分支,以及五脏六腑与四时的相应关系,这意味着治疗需要顺应自然的变化。其次,提到了穴位的名称和数量,以及针刺的深度和高低,这些都需要精确掌握,以确保治疗的效果和安全性。

《菩萨蛮·本输》

这首词则更深入地探讨了《灵枢·本输》中所蕴含的医学理论和哲学思想。它描述了各个经络和穴位的位置和作用,以及它们与五脏六腑的关系。同时,词中还提到了胃经和大肠小肠的特殊关系,以及针刺治疗的原理和方法。最后,词中指出《灵枢·本输》揭示了人体气血运行的奥秘,是一部蕴含着深刻智慧的医学经典。

待续

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