每日医案

第363章 中医药调理产后颠顶冷痛

产后颠顶冷痛

[病案]张某,女,28岁,于1984年1月9日前来就诊。患者在1983年8月5日顺利生下了一个男婴,但由于无人侍奉,她仍然需要操劳家务,洗涤衣物。产后十一天,她开始感到头顶发冷,怕风,遇到热气则感到舒适,因此常用围巾掩盖头部,但未及时治疗。随着时间的推移,她的颠顶发凉和怕风症状逐渐加剧,发展到冷痛难忍,疼痛时还伴有呕吐。她曾经尝试过使用西药和中成药进行治疗,但都没有取得明显的效果。

现在,她头裹三层围巾,外戴皮帽,面容痛苦,表情淡漠,面色晄白无华,声音低微,一动就感到气短和心慌。她的舌质淡,舌体胖嫩,苔薄白,脉象沉迟无力。

[治则]暖肝散寒,益气升阳,和胃降逆。

[方药]吴茱萸12克,人参10克,生姜5片,大枣5枚,川芎10克,细辛6克,藁本10克,升麻5克,柴胡10克,羌活12克。

治疗了2剂之后,他成功地摆脱了帽子,仅用一条围巾来保护头部。困扰他已久的颠顶冷痛症状大大减轻,而呕吐的状况也得到了控制。其他相关症状也有所缓解。

在继续接受上述草药的3剂治疗后,患者的颠顶冷痛和呕吐症状完全消失。然而,他仍然感到一些心慌和气短。为了进一步巩固疗效,他开始服用补中益气丸,每日两次,每次两丸。连续服用十天,患者的身体状况得到了进一步的改善。

经过多次的追访,这位患者的症状再也没有复发。

[评析]患者在产后出现气血两亏的情况,导致脉络空虚,身体抵抗力下降。这种现象在许多新妈妈中很常见,因为她们在分娩过程中消耗了大量的体力和精力,使得身体需要一段时间来恢复。然而,这位患者在恢复期间不仅没有得到充分的休息,反而承担了大量的家务劳动,导致身体状况雪上加霜。

日常操劳家务使患者的身体更加虚弱,容易受到外邪的侵袭。这时,患者不小心触碰到风寒,风寒之邪乘虚而入,直犯颠顶。颠顶是人体头部的一个区域,包括头部和颈部的穴位,风寒之邪侵犯这个区域,使得患者的头部感到冷痛难忍。

此外,阴寒之邪还挟带着浊阴之气,横逆犯胃,导致胃失和降。患者因此感到痛而欲呕。这种症状对患者的日常生活造成了很大的困扰,她迫切需要寻求有效的治疗方法。

针对这种情况,医生开出了吴茱萸汤加味的方子。方中吴茱萸、人参、柴胡能够暖肝补气,散寒,使气血温和;细辛、藁本、川芎行气血,散风寒,治疗颠顶痛;升麻有载药上行之力,生姜辛温宣散,和胃降逆止呕;桂枝温经散寒;白术、大枣健脾和胃。

经过辨证准确,药到病除,患者的症状得到了缓解。她逐渐恢复了正常的身体状况,能够更好地照顾自己和家人。这次治疗过程再次提醒我们,产后恢复期间,新妈妈应该注重休息,避免过度劳累,以保障自己的身体健康。同时,中医的辨证论治在治疗产后气血两亏等症状方面具有显着的疗效。

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