从1981年卫校开始

第425章 用专业打败质疑

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陈棋的话音一落,现场一下子就安静了下来。

西装男头上的问号更多了,“老子得了肺癌?”

他越想越气,越想越上头,一把拎住了陈棋的衣领就开喷了,口水都飞到了陈棋的脸上:

“老子得了肺癌?放你妈的大狗屁,肺癌不是应该咳得死去活来吗?你瞅瞅老子就咳了几声,你就说我得了肺癌?我脸红怎么了?脸红是经常喝酒喝的,跟肺癌有什么关系?

你给我说清楚,你不说清楚今天老子打死你个六二,好哇,你们知识分子骂人都喜欢拐着弯,不就是看不惯我插队吗?你有必要这么诅咒我吗?什么狗屁医生,你几岁了你就敢说你是医生?”

西装男这话一出,周围不少人都在微微点头了。

老百姓的心目中,肺癌最重要的临床特征是啥?

那就是咳嗽,而且是剧烈的咳嗽,停不下来的那种。

不但咳嗽,而且病人的身体素质会很差,往往是面黄肌瘦,连说话都没力气,一看就是病怏怏的。

再反过头来看这个西装男,从进到话务大楼开始到现在过去半个小时了,基本上就没听到他在咳嗽。

不但没咳嗽,而且瞧他刚刚打架骂人的样子,老虎都打得死,哪像个肺癌病人?

这其实是老百姓的一种误解,肺癌的临床表现是多种多样的,绝对不是只有剧烈咳嗽一种表现。

造成这种误解的可能有两个原因,一个是八十年代医疗不发达,因为没有“剧烈咳嗽”这个表现,所以很多人哪怕得了肺癌都不知道,最后死得不明不白。

另外一个原因,同样是因为医疗条件不够,老百姓看到的肺癌患者,确诊的时候往往都是晚期,快死了的那种,这部分人大多数都有剧烈咳嗽和面黄肌瘦。

于是大家都误以为所有的肺癌都是那个病样,却不曾想到不同时期,不同部位的肺癌会有不同的临床表现。

但从临床角度出发,绝对不是只有剧烈咳嗽了要当心肺癌。

比如陈棋眼前这个西装男的脸上特征,其实也是要重点怀疑的。

既然已经做了“恶人”,陈棋决定把话说清楚点。

“这位同志,你也不要着急,先把手从我领子上拿开,我是在救你的命,如果你觉得我是在侮辱你,那你就尽管拖着好了,反正身体是你自己的。”

陈棋这话说得西装男也不确定了,毕竟得癌可不是开玩笑的,所以他气呼呼将手放下,但嘴上还是骂骂咧咧:

“好,你说,你今天说不出个子午卯酉来,老子跟你没完,要去你单位投诉你!”

陈棋将自己胸口的衣服平了平整,心想还是吃了年龄的亏呀,要是自己是个白头发老爷爷医生,肯定不会遇到今天这种怀疑。

“反正大伙儿都在排除,那我就多解释几句,说到肺癌,大家是不是都想到了刺激性干咳,伴有乏力,有时会出现胸痛,甚至会出现痰中带血。”

围观的人都是连连点头。

就连柜台上办业务的邮电局职工也停下了手里的活,竖起耳朵听这位年轻医生讲课了。

只见陈棋摇摇头,用手指着自己的胸部说道:

“那你们都错了,咳嗽这个只是肺癌的主要表现,但绝对不是唯一表现,等到晚期肺癌的时候,患者会出现肺内症状和肺外症状。肺内症状主要表现为喘憋、呼吸困难,就像这样。”

陈棋现场表演了一个肺癌晚期患者的气急的样子。

“我刚刚那样子,我估计大多数同志都认为我可能就是得了孝喘,或者是心脏不好得了肺心病,像那些老年人的老慢支,或者煤碳工人一样得了尘肺,所以才会走几步都喘半天?

其实你们错了,这是因为你的肺里长了个恶性肿瘤,肺癌越长越大,开始对气道压迫、对气道阻塞,导致肺功能下降,引起出现的胸闷、憋气和呼吸困难等。

还有,癌症这玩意儿,到了晚期就会出现远处转移,好家伙,这个表现出来的症状就更是稀奇古怪了,比如癌细胞转移到脑部,患者就会出现头晕、头痛。

转移到肝脏,患者出现上腹疼痛、胸闷、食欲不振;转移到头部,患者会出现头痛、恶心呕吐;当肺癌转移到骨头,会对骨头造成破坏,甚至造成病理性骨折,也会出现全身疼痛等等。

这代表什么?就是我打个比方,你得了肺癌,你不情,因为没有长时期剧烈咳嗽你也不在意,但后来你发现自己头越来越痛,吃了止痛粉都止不住,也有可能是肺癌,并且是转移到头部了。

可悲的是咱们现在的医疗水平不高,检查的设备不够,你都没办法确诊,毕竟你说你头痛了,总不可能去检查肺部吧?所以很多人都死得不明不白。”

陈棋说了半天,大多数人都听得半懂半不懂,云里雾里的。

但也有不少是知识分子的,听懂了。

“这位小大夫,你是不是想说,很多人得了肺癌都不知道,然后全身上下会出现各种各样的症状,其实都是肺癌引起的。”

陈棋冲说话这个眼睛男竖了竖大拇指:“这位大哥听懂了。”

围观的人马上都议论纷纷起来,陈棋这么一说,大家都觉得自己的东痛西痛好像都能跟肺癌对得上号,不少人开始担心起自己的身体来了。

这时候西装男不干了,可能是害怕了,语气有点着急了:

“嗳嗳,这位小大夫,可你刚刚说的症状,跟我也不搭介呀,你说说,我这是什么情况?为什么你怀疑我可能得了肺癌?”

“是啊是啊,这位小大夫,你说说他的情况呀。”

“如果真被你说中了,万一以后咱们碰到这种情况,也可以提前预警了。”

围观的人也催起了陈棋,但西装男不干了:“呸,你才被说中了呢。”

眼瞅着这几人又要吵起来了,陈棋赶紧做了一下手下按动作,示意大家安静:

“我为什么认为你可能得了肺癌呢,这个要分开来说,比如这个脸红,大家都看看,这边的脸色是不是跟正常人不一样?喝酒醉酒或者吵架激动的脸红不一样?”

围观的人纷纷探过头来,“对噢,是不一样。”

陈棋这才解释道:

“这是因为肺部肿瘤释放不同的血管活性物质,如5-羟色胺、缓激肽、... -->>

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缓激肽、血管舒缓素和儿茶酚胺,出现内分泌紊乱使血管扩张,从而导致面部潮红,这就叫类癌综合征。”

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