手术直播间

2115 医学伦理学

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第二天一早,郑仁还是像往常一样,查房、手术。

只是今天,他多了一些期待。

不管是国内还是国王医院、梅奥诊所、麻省总医院,都没有任何消息。

肝源难找,这一点郑仁是知道的。

患者是死是活,大概率还是要看命运的安排。

自己做到自己能做的,剩下的就算是想做点什么也完全没有能力做。

系统商城可没有新鲜的肝源能购买。

郑仁昨晚反复查了很多遍,确认了这一点。

实在不行,没有同血型、同配型的肝源,随便找一个试试看也行。但试试看这一点,郑仁心里的那关也很难过。

国内等待供体的病人有多少,郑仁心里大概有数。不能因为想要尝试一下,就剥夺了其他人生存的权利。

TIPS手术,鲁道夫·瓦格纳教授带着林渊做完,郑仁和苏云两人径直去了ICU。

这件事情萦绕在心头,始终难以释怀。

最怕的是等待肝源的时候,患者的状态急转直下,根本维系不住。

来到ICU门口,郑仁看见了昨天神色木然的患者的母亲。

她情绪激动,和昨天相比,像是换了一个人一样。

郑仁皱眉,远远的停了下来。

听她说话,很快两人就明白了她为什么情绪这么激动。

肝脏移植,和心脏、肾脏不一样,可以部分移植。肝脏分为三个叶——左叶、右叶、尾叶。

单纯的移植,60kg以下的人可以移植左叶,就能保证肝功能。而且移植后,肝脏有再生的能力,几年之内会有代偿性增长。

郑仁之所以没选择母子之间肝脏移植的可能,是因为患者本身体重至少在90kg以上。一个肝左叶根本无法提供足够的功能,所以必须要、至少要移植一个肝右叶。

而患者的母亲,体重也在70kg左右,要是她提供肝右叶的话,她大概率也会因为肝衰竭而死亡。

杀一人,救一人,这种事情不存在于医生的脑海里。

医学伦理学里,为了救一个人而置供体于极其危险的境地,这种手术几乎是不可能去做的。

即便能做,也没人肯做。

看着患者母亲歇斯底里的吼着,郑仁叹了口气。刚刚想要看患者的心情,顿时荡然无存。

事情已经开始恶化,郑仁不敢肯定患者的母亲会不会采取过激行为,甚至用自杀来威胁医院。

这种情况也不是没有发生过。

在很多年前,全国最大的肺移植基地发生过这样一件事情——一个等待肺源的女患者因为病情略轻,以及时间的问题排序靠后。

她为了得到肺源,采取了一种让人意想不到的手段——怀孕。

要是得不到肺源,甚至晚一段时间,胎儿的发育也会受到影响。

这是一种胁迫,术者很郁闷,非常郁闷。

但无论怎么生气、发火,暴躁、砸东西,都无法改变女患者腹内有一个胎儿的事实。

最后还是尽快给她安排了手术。

术者的水平很高,即便是难度更大的孕妇肺移植也成功完成。

但手术成功后,他没有一丝欣喜,而是很愤怒的生了一场大病。(注1)

有关于生命的思考,郑仁几乎是不想碰触的。

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