疾控地带

第7章 应急诊断

集了孙老头的血液,送到CDC实验室,让叶蓁蓁用PCR方法检测。

因为南立山和孙老头同时被蜱虫叮咬过,虽然前后相差五天发病,但有相同的接触历史,相似的初期症状,所以检测的范围跟当初南立山的一样,都是以蜱虫为传播媒介的几种病原体。

做检测之前,为了以防有别的情况出现,叶蓁蓁特意多准备了几种检测试剂,把前几天盲样考核的几种引物也找了出来。

两个小时后,PCR结果出来,出乎意料,结果跟南之乔预料的不一样。

南立山感染的是蜱传脑炎病毒,而孙老头感染的是登革热病毒。

两种病毒虽然都是虫媒病毒,也是同科同属,但分属不同种,还是有些差异。

两种病毒引起的症状也不相同,蜱传脑炎病毒引起的森林脑炎,顾名思义,以脑炎症状为主,而登革热病毒引起的症状则主要是发热、皮疹和出血。

知道检测结果后的南之乔,心里一直有个疑问,森林脑炎是蜱传脑炎病毒经过蜱虫叮咬传播的,登革热是登革病毒经蚊媒传播的,两者出现在同一人群和区域,这跟以前的流行趋势不符。

这种不符合,是个例?还是流行趋势发生了改变?

南之乔心里疑问,但又没有更多的证据,现在能做的,只能通过分离病人身上的毒株,做测序分析,通过毒株序列来反推病毒的流行来源。

叶蓁蓁作为实验室的研究助理,南之乔有什么想法,都跟叶蓁蓁说。

两人越来越有默契,南之乔提了个开头,叶蓁蓁就知道南之乔接下来的做法和目的。

对于实验过程,叶蓁蓁还提了几个自己的意见,是对南之乔想法的补充,南之乔对每个意见都仔细考虑了一下,最后都点头答应。

接下来的实验,跟往常的一样,先从病人标本里分离病毒毒株,再进行各个基因片段的测序。

测序的实验结果还没出来,南之乔又接到一条消息。

郊区的各个医院,最近两天,陆续接诊了很多发热病人,经过区CDC的检测,鉴定出来的病原多种多样。

有乙型脑炎病毒、蜱传脑炎病毒,还有两种立克次体。

有些病人标本中未检测出病原体的,区CDC就将标本送到中国CDC。

中国CDC内负责检测的实验室正好是南之乔的实验组,叶蓁蓁又在区CDC未检出的标本中检测出一种螺旋体。

叶蓁蓁将区CDC反馈上来的结果,以及自己实验室的结果,整理成报告,交给南之乔。

南之乔将所有的实验结果跟医院的诊断做对比,发现一个奇怪的现象。

最近一段时间内,西郊出现很多虫媒传播疾病的病例,病人有男有女,有老有少。

病人们虽然看似都是散发病例,但这么多种类的虫媒疾病一起出现,而且出现区域很集中,这里面一定有什么原因。

南之乔想尽快找出此次虫媒疾病爆发的原因,否则找不到源头,疫情就有扩散爆发的可能。

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